近日,西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院成為陜西省首家獲得JCI、TÜV質(zhì)量體系認(rèn)證醫(yī)院的消息廣為流傳。也許,醫(yī)療圈內(nèi)人士對JCI(美國國際聯(lián)合委員會認(rèn)證)有所耳聞,但對TÜV(德國萊茵國際服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證)絕大多數(shù)人都聞所未聞。這一實(shí)例反映了國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),熱衷于醫(yī)療質(zhì)量體系認(rèn)證,特別是歐美的各類認(rèn)證。
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)掀起認(rèn)證潮
認(rèn)證是國際上通行的做法,按照強(qiáng)制程度分為強(qiáng)制認(rèn)證和自愿認(rèn)證,按認(rèn)證對象劃分為體系認(rèn)證和產(chǎn)品認(rèn)證。近年來,國內(nèi)公私立醫(yī)院均對歐美各類醫(yī)院認(rèn)證產(chǎn)生濃厚興趣,紛紛斥巨資推動,甚至惹來國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)聲制止。公立醫(yī)院和私立醫(yī)院在認(rèn)證需求上呈現(xiàn)不同特點(diǎn),公立醫(yī)院傾向于進(jìn)行產(chǎn)品認(rèn)證,如HIMSS(美國醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理協(xié)會)、國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所的電子病歷等級認(rèn)證;而民營醫(yī)院則熱衷JCI、DNV GL(挪威船級社 & 德國勞氏船級社)、ISO(國際標(biāo)準(zhǔn)化組織)、TÜV等國際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。
國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證熱潮反映了認(rèn)證的強(qiáng)烈需求。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在獲得衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院等級評審后,對于進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平,以及醫(yī)療信息化發(fā)展路徑往往感到迷茫,缺乏對標(biāo)對象。而衛(wèi)計(jì)委長期推行的醫(yī)院等級評審體系,“一二三級、甲乙丙等”更多體現(xiàn)了行政等級管理體系的延續(xù),缺乏對業(yè)務(wù)發(fā)展的指引。為此,北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等大型公立醫(yī)院,主動尋求并成功獲得HIMSS電子病歷應(yīng)用成熟度評估7級。
當(dāng)前,民營醫(yī)院大都游離在國家醫(yī)院等級評審體系之外。2014年國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,58%的民營醫(yī)院未獲得評級,而僅有0.9%的民營醫(yī)院獲評三級醫(yī)院。因此,相較于公立醫(yī)院,迅速發(fā)展的民營醫(yī)院進(jìn)行國際認(rèn)證的動機(jī)更強(qiáng),一方面國際質(zhì)量體系認(rèn)證的進(jìn)入門檻較低,繳納認(rèn)證費(fèi)用后,認(rèn)證過程雖然冗長,但是可以借此構(gòu)建、完善管理體系;另一方面,通過認(rèn)證,打造品牌知名度,贏得商業(yè)保險(xiǎn)公司的認(rèn)可。當(dāng)前,國內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)報(bào)銷大都限于二級以上公立醫(yī)院。通過國際認(rèn)證,民營醫(yī)院試圖尋找發(fā)展的捷徑和突破口,贏得一片生機(jī)。
民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證缺失
正當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)域各類認(rèn)證火熱之時(shí),國內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證卻悄無聲息。經(jīng)過二三十年大醫(yī)院虹吸后,中國基層醫(yī)療體系已經(jīng)支離破碎,致使國家要花巨資強(qiáng)推分級診療體系和家庭醫(yī)生簽約制度。當(dāng)前,公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)被定義為公益一類事業(yè)單位,財(cái)政全負(fù)擔(dān),收支兩條線,無資金和動力去進(jìn)行商業(yè)認(rèn)證。而民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),分化為面向高凈值人群的高端診所,以及面向大眾的連鎖診所、門診部。2005年,北京和睦家醫(yī)院作為高端診所代表,成為亞洲首個獲得JCI認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),也拉來了高端民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行國際認(rèn)證的序幕。但這畢竟是少數(shù),更多民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),抱有通過認(rèn)證提升質(zhì)量管理體系以及打造品牌知名度的強(qiáng)烈需求,但商業(yè)認(rèn)證高昂的花費(fèi)以及設(shè)施整改費(fèi)用,讓他們望而卻步。
長期以來,國內(nèi)民眾通過醫(yī)院等級評審體系來評價(jià)、認(rèn)知醫(yī)院,如三甲醫(yī)院代表著高超的醫(yī)療服務(wù)水平。而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),則失去了選擇的方向,僅能通過口口相傳和親身嘗試,尋找自己滿意的基層就醫(yī)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生,也渴求出現(xiàn)廣為普及的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。
萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)為民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來希望
面對民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證缺失,給機(jī)構(gòu)和民眾帶來的體驗(yàn)痛點(diǎn),平安萬家醫(yī)療投資管理有限責(zé)任公司(下文簡稱萬家醫(yī)療)于近期推出了“萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)”。打造中國連鎖健康服務(wù)第一平臺為己任,萬家醫(yī)療以 “國際標(biāo)準(zhǔn),中國實(shí)踐”為指引,聯(lián)合JCI、DNV GL等國際知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量認(rèn)證體系服務(wù)商,引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn),共同研發(fā)適合中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀和未來愿景的認(rèn)證指標(biāo)體系。同時(shí),與國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)組織——中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會、上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會合作,監(jiān)督、推動具體認(rèn)證評審工作,保證認(rèn)證過程的權(quán)威性。
萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)是針對中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)的、符合“國際標(biāo)準(zhǔn)、中國實(shí)踐”的體系。一是免費(fèi)認(rèn)證評審。對上線萬家平臺的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),萬家醫(yī)療采取免費(fèi)認(rèn)證,承擔(dān)體系運(yùn)營和升級成本。二是建立適合中國人認(rèn)知的等級認(rèn)證體系。JCI、DNV GL、ISO等國際質(zhì)量認(rèn)證體系,只有通過和不通過之分,沒有中國醫(yī)院“三級九等”的劃分。為此,萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置分級評審體系并對應(yīng)3星、4星、5星三個等級:根據(jù)機(jī)構(gòu)的硬件管理、人員管理、運(yùn)營管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、社會影響力等5個維度,梯度化初級認(rèn)證,促進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)水平逐漸提升;通過全方位專業(yè)評審來認(rèn)證具有良好管理體系的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是直接幫助獲認(rèn)證的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)資源對接。萬家平臺上獲得認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在信息化、客源、醫(yī)療服務(wù)、金融等多領(lǐng)域支持,打通政府醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)的壁壘,獲得5星認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以選擇加盟萬家醫(yī)療品牌。
萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對標(biāo)國際標(biāo)準(zhǔn),獲得體系化發(fā)展提供了機(jī)會和支持,更加敢于差別化定價(jià);為商業(yè)保險(xiǎn)公司遴選合格服務(wù)機(jī)構(gòu)提供了捷徑;協(xié)助政府促進(jìn)分級診療、提升基層醫(yī)療服務(wù)水平;讓患者不再盲目選擇診所,不同客戶群體輕松對接價(jià)格合適、服務(wù)滿意的服務(wù)機(jī)構(gòu)。
標(biāo)準(zhǔn)是最佳實(shí)踐的沉淀,認(rèn)證是獲得最佳實(shí)踐精髓的過程。萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)助力中國民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能級,迎來發(fā)展的2.0時(shí)代。
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