醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的數(shù)量將大大縮水。昨天,江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)了公開征求《2015年江蘇省藥品集中采購實(shí)施方案》(下面簡稱《方案》)意見的通知,該《方案》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%。
《方案》指出,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量的80%制定年度采購計(jì)劃和預(yù)算,并具體到通用名、劑型和規(guī)格,每種藥品采購的劑型原則上不超過3種,每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種,藥品采購預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%。
優(yōu)先選擇符合臨床路徑、納入重大疾病保障、重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的藥品,兼顧婦女、老年和兒童等特殊人群的用藥需要,并與醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷政策做好銜接。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合本單位2014年度藥品采購情況和基本藥物配備比例要求,合理預(yù)測本采購周期內(nèi)的藥品采購需求數(shù)量,報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門審核匯總。
醫(yī)院藥品采購支出不得超過醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%,這其實(shí)也是在控制醫(yī)院的“濫用藥”,這個(gè)具體比例也是首次提出。解放軍第四五四醫(yī)院藥劑科主任陸瑜教授告訴記者,這和之前江蘇衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的意見》是相呼應(yīng)的,力爭2015年底,全省二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例(不含中藥飲片)控制在40%左右,到2017年底,力爭降低到30%左右。
“具體到通用名、劑型和規(guī)格,每種藥品采購的劑型原則上不超過3種,每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種”,以前也是這么規(guī)定的。這主要是從控制醫(yī)生“亂開藥”,也從藥品的安全性認(rèn)證來考慮的,什么藥都可以用,會(huì)有怎樣的副反應(yīng)就比較難掌控。另外,從采供便捷性來說,品種越少,集中采供更為方便。
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