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北京明年有望全面推廣新版社? 醫(yī)院就診卡逐步退出
作者:佚名    文章來源:本站原創(chuàng)    點擊數:341    更新時間:2015/9/8
 
    實現就醫(yī)社保一卡通,是本市不少患者多年來的心愿。而實際上除了社?,本市醫(yī)保參保者還要常備不同醫(yī)院的眾多就診卡,因為一旦忘帶或拿錯就診卡,就會出現掛不了號交不了費的情況。今年6月,市衛(wèi)計委宣布啟動“三卡合一”融合工作,居民手中的社?、京醫(yī)通卡和居民健康卡將統(tǒng)一更換為集多種功能于一身的北京通卡。記者日前從市醫(yī)改辦等有關部門了解到,本市上千萬名企業(yè)參保者要拿到升級版社保卡,在配合醫(yī)保個人賬戶封閉等工作的基礎上,最快明年有望啟動。
 
  官方聲音
 
  年內200萬參合農民發(fā)卡
 
  今年6月市衛(wèi)計委方面透露,本市居民健康卡、京醫(yī)通卡及北京通卡將實現“三卡合一”。此前,大多數北京市民在就醫(yī)過程中都曾遇到過這樣的問題,光拿上社?▍s發(fā)現有時掛號、結算醫(yī)院并不認,還需要再額外辦理各家醫(yī)院的就診卡。
 
  與此同時,本市推行了超過5年的居民健康卡、在北京市屬醫(yī)院范圍內全覆蓋的京醫(yī)通卡以及主要面向本市新農合參合農民發(fā)放的北京通卡三種卡片在功能上也存在交叉和重疊。
 
  市衛(wèi)計委方面介紹,融合后的新北京通卡分為北京通社?、北京通基本卡和北京通臨時卡三類。北京通社?ê捅本┩ɑ究ǖ陌l(fā)放對象為在京繳納社保的常住居民(含北京戶籍人口和非北京戶籍人口),北京通臨時卡發(fā)放對象則為臨時來京人員。屆時,北京通社?▽ㄉ绫、“北京通”應用、健康應用、金融應用、交通應用;北京通基本卡包括“北京通”應用、健康應用、金融應用、交通應用。最終這張“北京通”將成為一張多功能社會服務卡。
 
  市衛(wèi)計委方面稱,市醫(yī)管局也會做好技術銜接,同時各醫(yī)療機構也會逐步完成院內讀卡機的升級改造。到今年年底,預計面向本市270萬新農合參合農民的發(fā)卡率將達到85%。
 
  此外市衛(wèi)計委方面還透露,在北京通卡發(fā)放后,包括各大醫(yī)院的就診卡和京醫(yī)通卡等將會逐步退出。
 
  職工居民有望明年換卡
 
  人社部2011年曾出臺“關于社會保障卡加載金融功能的通知”,明確提出為落實十二五規(guī)劃,各地力爭用5年左右的時間,基本實現社會保障卡普遍具有金融功能的目標。
 
  2014年11月市人社局相關負責人做客首都之窗時表示,按照國家對北京市基本醫(yī)療保險個人賬戶實行封閉管理?顚S玫囊螅臼姓谶M行個人賬戶封閉管理的政策研究。個人賬戶封閉之后,里面的錢將只可用于參保者在醫(yī)院就醫(yī)使用,以及在藥店購藥使用。個人賬戶封閉管理是一個龐大工程,對醫(yī)院和藥店等系統(tǒng)都要進行改造,具體時間還沒有確定下來。
 
  2015年1月在全市人力資源和社會保障工作會上,市人社局再次提出要推進醫(yī)保個人賬戶管理改革,研究制定醫(yī)保個人賬戶封閉管理辦法。通過加快信息系統(tǒng)升級改造,實施醫(yī)保個人賬戶封閉管理,推動醫(yī);鹨(guī)范管理,提高基金使用效率。
 
  隨著國家要求社保卡加載金融功能的時限臨近,京華時報記者近日從市醫(yī)改辦等有關部門了解到,目前本市有1600萬城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員。除少數公務員職工群體所發(fā)的二代社?ň哂薪鹑诠δ,其他占絕大多數的職工和居民醫(yī)保參保者,大部分使用的仍是不具有金融功能的一代社?。
 
  相關工作人員介紹,以醫(yī)保個人賬戶封閉為契機,必然需要拓展相應的支付功能,以方便參保者就醫(yī)和購藥的結算。不過由于本市職工和居民醫(yī)保參保者數倍于新農合參合農民的數量,不具金融功能的一代社?ㄒ獡Q發(fā)為北京通社?,包括信息系統(tǒng)升級和后臺結算系統(tǒng)改造,乃至于通知參保者換卡,以及后續(xù)的制卡和領卡環(huán)節(jié),相對來說工作量極為龐大。因此本市一代社?ㄒ獡Q發(fā)為北京通社?ǎ衲陜群茈y做到,最快可能也要到2016年啟動。
 
  有就診卡工本費漲至10
 
  多年來市政交通一卡通20元押金收費是否合理飽受各界質疑,而如今京城一些醫(yī)院就診卡的工本費也不遑多讓,已悄然漲至10元之多。
 
  在本市某大型兒童醫(yī)院,其就診卡的工本費已經從不起眼的1元升至10元。辦卡處的工作人員告訴一位患兒的家長,漲價是因為現在的就診卡變?yōu)榱诵酒,成本增加了。這位工作人員稱,用上這種能刷卡支付的就診卡,繳費時的排隊速度會加快。
 
  然而記者在現場發(fā)現,雖然辦理了這種就診卡,可由于其不像銀行卡一樣可隨時多途徑地實
 
  時自由查詢余額,加之缺乏銀行卡的提現功能,大家很少會在其中存儲過多的現金。不少人在好容易排到時,第一反應都是讓工作人員先查下余額夠不夠用,不夠的話又忙著找現金,或者掏出銀行卡來繳費或充值。每天在其排隊繳費的窗口前,依然排著壯觀的條條長龍。
 
  不僅如此,由于各種醫(yī)療相關卡眾多,自助機具型號不一,取號、預約、拿檢驗結果等使用方法各異,超多的卡與自助機具成了不少人看病時先要破解的環(huán)環(huán)難題,亟待精簡合并。
 
  部分醫(yī)院無就診卡無法掛號
 
  社保卡中已經有就診者完備的個人信息,為何還要再填寫個人資料排隊辦張就診卡,這是當前不少參保者的疑問。記者發(fā)現,如果缺了這張就診卡,確實在不少醫(yī)院就不能掛號看病了。
 
  在位于北三環(huán)的本市一家醫(yī)保A類大型醫(yī)院,參保者就診必須先填寫個人資料辦就診卡,并將其與社保卡進行關聯,否則“門診號”都不能掛。而在本市某大型兒童醫(yī)院,醫(yī)保患兒術后如果需要再次來院換藥,也必須持有該院的就診卡,才能掛上“換藥號”。
 
  對于本市參保者來說,由于尚有不少醫(yī)院強制要求必須辦理就診卡,一旦忘帶、帶錯就診卡或者無就診卡就得排隊掛號,意味著至少要再多經歷排隊辦卡和排隊掛號兩次經歷。一旦因為延誤時間沒有掛上想要的號,還得再次來院就診。即便帶齊了就診卡和社?,排隊辦手續(xù)時醫(yī)院有時要社?ㄓ袝r要就診卡,患者找起來耽誤時間,最終人為降低了就診速度。
 
  專家觀點
 
  就診卡大行其道緣于經濟利益
 
  對外經濟貿易大學保險經濟學院副院長、中國社保學會理事孫潔教授表示,能預存資金并可刷卡結算的就診卡對于繳費提速可能有所幫助,但對于參保者來說,絕非最優(yōu)選擇。她分析,從技術角度講,社?ㄓ脕頀焯柾耆珘蛴,很多醫(yī)院也這樣做了。部分醫(yī)院仍然堅持參保者必須辦理就診卡,與利益因素不無相關。
 
  本市某大型兒童醫(yī)院公布的數據顯示,其每日門診超過1萬人次,全年門診量超過330萬人次。其每張就診卡10元工本費,保守估計即使半數病人只往就診卡存二三百元,其涉及資金額每年就至少有數億元。在利益之下,也難怪一些醫(yī)院總有力推自家就診卡給患者的沖動。
 
  2013年我國出臺了“國務院機構改革和職能轉變方案”,提出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療的職責整合,由一個部門承擔。孫潔表示,雖然醫(yī)保職能國家尚未最終統(tǒng)一,但有關部門還是可以通力合作,實現統(tǒng)一發(fā)放帶金融功能的北京通社?ǎ啿⒏鞣N就醫(yī)卡和就診卡,最終讓參保者能憑北京通社?▽崿F就醫(yī)一卡通行,最大限度便民惠民。
 
  個人賬戶封閉后需增醫(yī)保藥店
 
  孫潔提出,一旦按照國家要求對醫(yī)保個人賬戶進行封閉管理,使個人賬戶的錢用于就醫(yī)和買藥,必然要解決其中資金的支付問題。按照封閉的要求,顯然不能將個人賬戶掛鉤可提現的銀行卡,否則將有違封閉的初衷。因此,為參保者換發(fā)或新發(fā)帶金融功能的北京通社保卡屬于最便捷的升級改造辦法。
 
  由于目前確實存在醫(yī)院就診排隊難,以及在參保者非選定醫(yī)院就診不報銷等問題,很多參保者會選擇在藥店就近購藥。不過考慮到目前本市醫(yī)保醫(yī)院數目眾多,而醫(yī)保藥店“人丁稀少”的現狀,孫潔建議,有關部門應該加大指導扶持,盡快增加醫(yī)保藥店的認定數量。
 
  孫潔也提醒,鑒于國內有些地區(qū)曾出現過社?ㄗ兾稙椤百徫锟ā,有關部門在增加醫(yī)保藥店便民購藥的同時,也要強化監(jiān)督管理。她建議有關部門一方面應加強與醫(yī)保藥店的信息聯網,查出非醫(yī)療范圍的資金使用問題。另一方面則可通過加強現場檢查,增加群眾舉報途徑等方式,堵塞醫(yī)保資金可能出現的漏洞。
 
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