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藥價(jià)放開 藥企為什么不調(diào)價(jià)?
作者:佚名    文章來(lái)源:2343    點(diǎn)擊數(shù):316    更新時(shí)間:2015/6/12
    從6月1日起,除麻醉藥品和第一類精神藥品外,取消藥品政府定價(jià),實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)定價(jià)。藥價(jià)放開后,一部分藥品價(jià)格上漲,大部分藥品價(jià)格沒有改變。據(jù)記者了解,大部分藥企在觀望,等待后續(xù)政策出臺(tái)。制藥企業(yè)對(duì)取消藥品政府定價(jià)有什么想法?最希望藥價(jià)上漲的藥企為什么大部分藥品保持原來(lái)的價(jià)格?這個(gè)政策對(duì)我國(guó)的創(chuàng)新藥品價(jià)格有沒有影響?記者就上述社會(huì)大眾關(guān)心的話題采訪了部分醫(yī)藥企業(yè)。

    漲價(jià)不是壞事

    藥價(jià)放開后,一些經(jīng)典藥品、獨(dú)家藥品的價(jià)格應(yīng)聲而漲。據(jù)報(bào)道,地高辛片漲價(jià)10倍,雙鶴藥業(yè)的老藥“降壓0”一盒也漲了大約10元,但是90%以上的藥品價(jià)格沒有調(diào)整。

    藥企對(duì)藥品價(jià)格非常敏感。“還沒有理出頭緒,暫時(shí)不談”,這是記者在采訪中遇到的最多回答。

    事實(shí)上,藥企對(duì)以往藥品價(jià)格過(guò)低有想法。常見的比較是大輸液和礦泉水,“大輸液直接輸入血液,生產(chǎn)工藝要求非常嚴(yán)格,但其價(jià)格卻與日常飲用礦泉水價(jià)格相差無(wú)幾!边@是一些藥企常舉的例子。

    近幾年來(lái),藥品原料價(jià)格不斷上漲,藥品成本上升,藥品價(jià)格不但不漲反而時(shí)有下降,有些藥企不得不放棄生產(chǎn),導(dǎo)致一些低價(jià)藥物很難購(gòu)買。

    2011年初,心臟手術(shù)中的低價(jià)必備藥品“硫酸魚精蛋白注射液”缺貨;2012年,救治心力衰竭的低價(jià)藥品“西地蘭”注射液缺貨。2012年,國(guó)內(nèi)有6家企業(yè)擁有生產(chǎn)西地蘭注射液的批文,但由于原材料價(jià)格、人力和企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本大幅上漲,藥品定價(jià)十年未動(dòng),其他5家企業(yè)都停產(chǎn)了,成本的壓力全部壓在唯一一家生產(chǎn)企業(yè)身上,當(dāng)年導(dǎo)致西地蘭短缺。

    據(jù)了解,這次藥價(jià)放開后,應(yīng)聲漲價(jià)的是低價(jià)藥、廉價(jià)藥和一些在市場(chǎng)上有底氣的拳頭產(chǎn)品。雙鶴藥業(yè)的主打產(chǎn)品之一是心腦血管產(chǎn)品線的“降壓0”,以前標(biāo)價(jià)每片不到1元,2012年“降壓0”銷售10.5億片,收入在心腦血管產(chǎn)品中占比約為70%—80%,占其總體銷售收入的比重在10%以上。一些企業(yè)的中藥產(chǎn)品,比如安宮牛黃丸等價(jià)格也有上漲,這是由于近年來(lái)牛黃、朱砂等中藥材價(jià)格上漲,安宮牛黃丸生產(chǎn)成本急劇增加,為了維持生產(chǎn)和利潤(rùn),企業(yè)借機(jī)調(diào)整價(jià)格。

    業(yè)內(nèi)人士分析,去年發(fā)改委呼吁低價(jià)藥品價(jià)格的限制,設(shè)定西藥日均費(fèi)用不超過(guò)3元、中成藥不超過(guò)5元。這樣算下來(lái),“降壓0”“地高辛片”等產(chǎn)品,即使?jié)q價(jià)也未超過(guò)規(guī)定價(jià)格,在患者可承受范圍內(nèi)。漲價(jià)對(duì)患者有損失,但是和根本買不到相比,還是漲價(jià)好一點(diǎn)。而且這些藥品即使?jié)q價(jià),也不會(huì)影響市場(chǎng)占有量。

    大多數(shù)藥企沒有提高藥價(jià)

    據(jù)記者了解,絕大多數(shù)藥品沒有調(diào)整價(jià)格。大多數(shù)藥企在觀望,等出臺(tái)后續(xù)政策。

    國(guó)內(nèi)一個(gè)藥企的相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,從以往的經(jīng)驗(yàn)看,政策出臺(tái)后,相關(guān)的配套政策也將陸續(xù)出臺(tái),目前正處于最敏感的時(shí)期,所以大部分企業(yè)維持現(xiàn)狀。但是政策無(wú)疑會(huì)刺激一些已經(jīng)買不到的廉價(jià)藥品重新返回市場(chǎng)。藥品持續(xù)降價(jià)使一些不盈利的廉價(jià)藥逐漸退出市場(chǎng),隨著原料價(jià)上漲,企業(yè)持續(xù)處于虧本狀態(tài),不得已放棄這些廉價(jià)藥的生產(chǎn)。她透露,目前她所在的藥企已經(jīng)準(zhǔn)備恢復(fù)生產(chǎn)一些原本有批文,但因?yàn)槌杀驹蚍艞壣a(chǎn)的藥品。

    業(yè)內(nèi)人士分析,此次除了廉價(jià)常用藥有望復(fù)活外,對(duì)普藥產(chǎn)品形成利好。自去年起,為了應(yīng)對(duì)低價(jià)藥政策帶來(lái)的銷量增長(zhǎng)預(yù)期,白云山和黃決定將斥資10億元擴(kuò)建板藍(lán)根和復(fù)方丹參片主要原材料的GAP種植基地和GMP生產(chǎn)車間建設(shè),未來(lái)3年內(nèi),公司計(jì)劃將現(xiàn)有的GAP藥材種植基地面積擴(kuò)大一倍,為產(chǎn)品生產(chǎn)提供充足的道地原材料,做到產(chǎn)品供應(yīng)質(zhì)優(yōu)量更優(yōu),滿足市場(chǎng)上高品質(zhì)低價(jià)藥的需求。

    放開藥價(jià)一方面讓有品牌的低價(jià)藥有一定的利潤(rùn)做更多的推廣,從而讓更多的消費(fèi)者認(rèn)識(shí)和使用低價(jià)藥;另一方面也讓藥企有動(dòng)力和空間加大科研投入,推動(dòng)產(chǎn)品的二次開發(fā)和升級(jí)換代,尤其是中成藥更需用現(xiàn)代科技來(lái)支撐。

    政策將對(duì)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。不少制藥企業(yè)已經(jīng)開始調(diào)整產(chǎn)品生產(chǎn)和銷售,以應(yīng)對(duì)政策帶來(lái)的新市場(chǎng)機(jī)遇。

    另一個(gè)藥企的負(fù)責(zé)人告訴記者:“目前放開藥價(jià)實(shí)際上只是放開了政府定價(jià)的天花板價(jià),和以前一樣,藥品的實(shí)際銷售價(jià)格是由招標(biāo)采購(gòu)控制的。” 如果是充分競(jìng)爭(zhēng)的藥品,招標(biāo)價(jià)時(shí)要考慮到競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的價(jià)格、產(chǎn)品能否中標(biāo)等因素,因此價(jià)格上調(diào)的可能性不大。在藥品招標(biāo)后要受到招標(biāo)管理部門的監(jiān)控,價(jià)格不能隨意變動(dòng)。不是充分競(jìng)爭(zhēng)的藥品,招標(biāo)對(duì)價(jià)格控制作用不明顯,有一定的調(diào)價(jià)空間,但實(shí)際上價(jià)格調(diào)整還要考慮患者的接受程度,如果價(jià)格偏高有患者投訴就會(huì)有相關(guān)的部門介入調(diào)查。從整體上看,藥品上市后就會(huì)產(chǎn)生歷史價(jià)格,價(jià)格的變動(dòng)必須要和原價(jià)格有銜接,同時(shí)漲價(jià)也要有充分理由,否則也會(huì)面臨有關(guān)部門的介入調(diào)查。 因此短期內(nèi),除非萬(wàn)不得已,不會(huì)有太多企業(yè)愿意去冒險(xiǎn)上調(diào)藥價(jià)。

    以前新批準(zhǔn)上市的藥品,都是由企業(yè)自主定價(jià)的,但是從2000年到現(xiàn)在,我國(guó)藥品的實(shí)際零售價(jià)格由招標(biāo)決定。從目前我國(guó)招標(biāo)的政策走向來(lái)看,所有的藥品都提價(jià)是絕對(duì)不可能的。他表示,“企業(yè)需要的是回歸市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),讓市場(chǎng)來(lái)決定藥品的價(jià)格!

    創(chuàng)新藥品價(jià)格影響不大

    放開藥價(jià)對(duì)藥企的創(chuàng)新有沒有作用?對(duì)創(chuàng)新藥的價(jià)格有什么影響?

    某知名藥企政策研究人員告訴記者,放開藥價(jià)對(duì)創(chuàng)新型醫(yī)藥企業(yè)的影響暫不明朗。

    事實(shí)上,我國(guó)對(duì)創(chuàng)新藥一直有所扶持,創(chuàng)新藥在定價(jià)方面有傾斜。在專利藥的研發(fā)上,藥企投入了巨額資金,各國(guó)都對(duì)原研藥或品牌藥的價(jià)格實(shí)施專門保護(hù),中國(guó)也不例外。價(jià)格放開前,國(guó)家相關(guān)部門允許專利藥單獨(dú)定價(jià)。這樣可以起到保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)和鼓勵(lì)創(chuàng)新的作用。

    2000年發(fā)布的藥品政府定價(jià)管理辦法中規(guī)定,如果藥品為首仿品種,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。其中,劑型規(guī)格相同的同一種藥品,GMP藥品比非GMP藥品,針劑差價(jià)率不超過(guò)40%,其他劑型差價(jià)率不超過(guò)30%;已過(guò)發(fā)明國(guó)專利保護(hù)期的原研制藥品比GMP 企業(yè)生產(chǎn)的仿制藥品,針劑差價(jià)率不超過(guò)35%,其他劑型差價(jià)率不超過(guò)30%。目前,不少省份在藥品招標(biāo)采購(gòu)中,都對(duì)原研、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、單獨(dú)定價(jià)藥品等高質(zhì)量層次者給予較優(yōu)的價(jià)格待遇。

    雖然國(guó)家對(duì)創(chuàng)新藥、首仿藥有價(jià)格傾斜,但是隨著各省市藥品招標(biāo)進(jìn)展,一些省份唯全國(guó)最低價(jià)是取,不管是對(duì)創(chuàng)新藥還是對(duì)普通藥物,價(jià)格殺傷力都較大。如果長(zhǎng)此以往,企業(yè)沒有合理的利潤(rùn)空間,將影響到企業(yè)創(chuàng)新的積極性。

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