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臺灣眼科權威蔡瑞芳近日宣布停做激光近視矯正手術。該消息震動了業(yè)界。昨日，作為A股眼科醫(yī)學惟一的上市公司，愛爾眼科股價遭遇重挫。與此同時，這一消息引發(fā)很多疑問，這種手術究竟有多大風險，已經(jīng)做了該手術的消費者該怎么辦？
稱部分患者手術十多年后視力下降
據(jù)臺灣媒體報道，臺灣地區(qū)最早引進激光(雷射)近視矯正手術的臺北醫(yī)學大學眼科兼任教授蔡瑞芳，最近宣布不再做此手術。蔡瑞芳表示，因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受激光近視矯正手術的患者十多年后視力明顯下降，可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關。且手術后易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥候群等并發(fā)癥。
報道稱，蔡瑞芳最近接到十幾例受不了并發(fā)癥而就診的個案，大多是四、五十歲的中年人，且視力在短時間內(nèi)明顯減弱，日常生活及工作都大受影響。
臺灣媒體的上述報道，昨日在大陸引起網(wǎng)絡媒體的高度關注，“臺灣知名眼科醫(yī)生宣布停做激光近視手術”的微博以超過2萬次的轉(zhuǎn)發(fā)，居新浪微博熱門轉(zhuǎn)發(fā)第二位。
不過，蔡瑞芳昨日晚些時候接受媒體采訪時又表示，停做激光近視矯正手術產(chǎn)生的軒然大波是一場小誤會。
蔡瑞芳稱，不繼續(xù)做激光近視矯正手術，并不是因為認為激光手術有潛在危險或是有問題，而是有其他的考量。
他說，他確實有發(fā)現(xiàn)多例患者在術后一切良好，但手術多年后出現(xiàn)視力惡化的并發(fā)癥，而且無法借由手術后戴眼鏡來矯正視力，經(jīng)過各種檢測，并沒有發(fā)現(xiàn)有眼睛上的問題，后來他發(fā)現(xiàn)，這些患者的特點是都有慢性的眼睛發(fā)炎問題，因此他推斷，可能是因為患者本身就有眼睛慢性發(fā)炎問題。
臺官方稱不會禁止激光近視手術
蔡瑞芳的激光近視矯正手術“封刀說”，昨日也在臺灣眼科醫(yī)界投下重磅炸彈。臺當局“衛(wèi)生署醫(yī)事處長”石崇良昨日回應媒體稱，除非醫(yī)師的見解發(fā)表在國際期刊，且經(jīng)醫(yī)學會的科學討論認為手術確實不再適合，否則“衛(wèi)生署”不會禁止這項手術，其他國家和地區(qū)也未明文禁止雷射近視手術。
臺灣眼科醫(yī)學會理事兼雷射屈光手術召集人丘子宏指出，激光近視手術可讓九成五患者視力恢復達零點八以上，雖偶有極少數(shù)醫(yī)師質(zhì)疑安全性，但其實手術非常安全，出問題的多半是未嚴格篩檢病人，如對某些不適合開刀的病人(如干眼癥、圓錐角膜)貿(mào)然手術所致。 本報記者 劉夏
■ 影響
愛爾眼科股價大跌 董事長稱“手術安全”
年報顯示，激光手術2010年貢獻收入2.81億元，占據(jù)總收入的43.90%
作為眼科醫(yī)學行業(yè)惟一一家A股上市公司，激光近視矯正手術是愛爾眼科的主要業(yè)務之一。
醫(yī)療器械板塊一度全線下挫
受“蔡瑞芳宣布停做激光近視矯正手術”消息刺激，昨日，愛爾眼科開盤后放量下行，盤中最低跌至21.90元，跌逾6%，截至收盤，收于22.74元，下跌2.49%。
在愛爾眼科的帶動之下，整個醫(yī)療器械板塊一度盤中全線下挫。不過，截至收盤，除愛爾眼科跌幅居首，其他個股均飄紅。
昨日，愛爾眼科董事長陳邦公開回應稱，“我們認為該手術是安全的，蔡瑞芬的決定僅代表其個人觀點，目前并沒有科學證據(jù)的支撐。”他表示，股價的漲跌是市場行為，目前公司運營一切正常。
陳邦介紹說，愛爾眼科截至目前進行了約55萬只眼的近視激光手術。臨床數(shù)據(jù)顯示，激光近視矯正術后累積不良事件率非常低，僅約0.6%�！皼]有任何一個國家或機構停止這個手術，我們也沒有停止這個手術�！�
手術價格持續(xù)上升
2009年IPO登陸創(chuàng)業(yè)板后，愛爾眼科加緊擴張，飛秒激光手術在各類激光手術中占比不斷提高，帶動激光手術平均價格持續(xù)上升。
去年半年報顯示，2011年上半年，愛爾眼科激光手術平均單價為8068.42元，較2006年每例4204.44元的價格增長了近一倍。由于飛秒激光手術毛利率較高，其占比提高也帶動激光手術業(yè)務毛利率提升。
2011年上半年，愛爾眼科激光手術毛利率為72.60%，同比增加1.71%，遙遙領先公司其他手術項目(白內(nèi)障手術毛利率45.57%，眼前段手術29.56%，眼后段手術40.02%)。愛爾眼科年報顯示，激光手術2010年貢獻收入2.81億元，占據(jù)總收入的43.90%。(劉夏)
■ 調(diào)查
手術費5000-14800元不等
眼科醫(yī)生稱，手術本身不存在問題，背后龐大的利益驅(qū)使醫(yī)生將不符合手術條件的患者領向了手術臺
據(jù)了解，施用激光矯正手術的醫(yī)院均需要由國家頒發(fā)資質(zhì)證明。對這些專業(yè)眼科機構來講，在相關手術前，必須要對患者進行術前檢測。一方面，根據(jù)先天條件，監(jiān)測眼部環(huán)境和角膜質(zhì)量，如是否過于干澀等；另一方面，判定年齡條件是否符合，一般18歲成人后即可。
“一旦在手術前醫(yī)生判定不符合要求，需要向患者說明緣由。但由于特殊的利潤空間，某些醫(yī)生選擇對患者隱瞞，此外，還有一部分患者執(zhí)意忽略并發(fā)癥就診�！北本┠乘搅⑨t(yī)院眼科主治醫(yī)師稱。他表示，價格問題比較敏感，跟醫(yī)院有關，跟服務有關，跟醫(yī)生也有關系。
記者從北京民眾眼科醫(yī)院了解到，激光近視矯正手術的手術費用大約在5000元左右。經(jīng)過技術改良后的飛秒激光手術要高一倍，單純手術費9880元，個性化(如患者患有散光，或需夜間工作等)手術費為14800元。
上述醫(yī)師透露，手術本身不存在問題，是背后龐大的利益，驅(qū)使醫(yī)生放棄醫(yī)德，將不符合手術條件的患者領向了手術臺。
據(jù)了解，現(xiàn)在很多醫(yī)院都能做類似的手術，不僅有愛爾眼科，瑞視眼科、滬申五官醫(yī)院解放軍八五醫(yī)院等，很多外資私立醫(yī)院和三甲醫(yī)院都可以施用。 本報記者 劉夏
我國每年約150萬近視人群接受手術
據(jù)稱，目前該手術由機器操控，不可能出現(xiàn)偏差
福州東南眼科醫(yī)院提供資料顯示，中國每年約有150萬近視人群接受激光手術。激光手術發(fā)展30年來，中國有幾千萬的近視眼人群接受了激光手術。
這一龐大數(shù)字會否在術后面臨危險？北京民眾眼科醫(yī)院相關人士昨日表示，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，這一手術術后出現(xiàn)副作用或并發(fā)癥的比率低于1%。
上述人士稱，蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀將近視病患角膜環(huán)切”、“以雷射刀切去下層角膜”等，指的是二三十年前準分子激光手術。如今，相關技術早已改進，全電腦控制，精確度更高。
北京某私立醫(yī)院眼科主治醫(yī)師表示，該項手術早期需要手動，但現(xiàn)在完全由機器操控，不可能出現(xiàn)偏差�！霸谶@項手術里面醫(yī)生起的作用其實非常少，醫(yī)療器械硬件上沒有問題，技術本身已經(jīng)非常成熟”。 |
