欧美日本在线观看三a_无码少妇一区二区av_亚洲日韩精品无码91_尤物视频不卡无码在线观看

網(wǎng)站首頁(yè) 走進(jìn)康生 新聞動(dòng)態(tài) 產(chǎn)品服務(wù) 人力資源 康生社區(qū) 聯(lián)系方式
康生簡(jiǎn)介 企業(yè)文化 組織機(jī)構(gòu)
公司新聞 行業(yè)資訊 媒體新聞
商品目錄 銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò) 文件下載
最新招聘 人才建設(shè) 在線申請(qǐng)
品牌建設(shè)宣傳欄 企業(yè)風(fēng)采 健康家園

砥礪奮進(jìn)
迎接黨的十九大

聯(lián)系我們 在線留言
最新公告 LATEST ANNOUNCEMENT
普通文章新華醫(yī)療推進(jìn)體外診斷業(yè)務(wù)
普通文章美批準(zhǔn)全球首個(gè)雙特異性抗體藥物上市
普通文章王老吉”商標(biāo)注入白云山即將明朗
普通文章Cancer Cell:攻克耐藥黑色素瘤的新型藥物
普通文章FDA批準(zhǔn)默沙東超級(jí)HPV疫苗Gardasil 9,銷(xiāo)售峰
普通文章FDA批準(zhǔn)魯索替尼用于治療真性紅細(xì)胞增多癥
聯(lián)系我們 CONTACT
電話:0515-89650688

傳真:0515-86681111


業(yè)務(wù)聯(lián)系人:
陳經(jīng)理

郵箱:874179700@qq.com


網(wǎng)址:http://www.briansantanamusic.com

郵編:224600

地址:江蘇省鹽城市響水縣經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)響

陳路99號(hào)
協(xié)議制 零門(mén)檻 終身制 讀懂醫(yī)保定點(diǎn)變局
作者:佚名    文章來(lái)源:轉(zhuǎn)載    點(diǎn)擊數(shù):636    更新時(shí)間:2017/8/12
曾有人預(yù)測(cè)協(xié)議制將使醫(yī)保定點(diǎn)藥店遍地開(kāi)花,但實(shí)際上各地情況千差萬(wàn)別,這種差別不僅體現(xiàn)在協(xié)議制的推行速度上,更體現(xiàn)在政策執(zhí)行的具體細(xì)節(jié)上。
 
  今年6月份,“南京市一年內(nèi)新增醫(yī)保定點(diǎn)藥店694家,這一數(shù)字相當(dāng)于此前15年的總和”——這條新聞刷屏藥店圈。
 
  自兩年前人社部發(fā)文明確規(guī)定,2015年底前,各地要全面取消社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)實(shí)施的兩定資格審查項(xiàng)目,改為直接對(duì)其進(jìn)行協(xié)議管理后,便有人預(yù)測(cè)醫(yī)保定點(diǎn)藥店將遍地開(kāi)花,南京市醫(yī)保定點(diǎn)藥店的火爆增速似乎印證了這一預(yù)言。全國(guó)其他地方情況也是如此嗎?根據(jù)記者對(duì)廣西、山東、江蘇、重慶、北京、上海、浙江、安徽、江西、湖北、湖南等地的采訪,發(fā)現(xiàn)各地區(qū)實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議制的情況千差萬(wàn)別,這種差別不僅體現(xiàn)在協(xié)議制的推行速度上,更體現(xiàn)在政策執(zhí)行的具體細(xì)節(jié)上。
 
  醫(yī)保定點(diǎn)不再遙遙無(wú)期
 
  是否是醫(yī)保定點(diǎn)藥店往往是銷(xiāo)售額能否大幅提升的關(guān)鍵,有些地區(qū)同一商圈內(nèi),醫(yī)保店的銷(xiāo)售額能達(dá)到七八百萬(wàn),非醫(yī)保店可能只有五六十萬(wàn),如此之大的銷(xiāo)售額差距使醫(yī)保定點(diǎn)成為藥店必爭(zhēng)的資源。
 
  與高回報(bào)率相伴而行的是嚴(yán)苛的審批制,要獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格,不僅有各種硬性條件規(guī)定,而且受執(zhí)政者主觀因素影響較多,很多地區(qū)實(shí)行“論資排輩”,按門(mén)店開(kāi)業(yè)的先后順序排隊(duì)等名額,每年放多少名額完全沒(méi)有規(guī)律,有些地區(qū)名額稀缺到兩三年,甚至五六年都沒(méi)有一個(gè),比如江蘇省昆山市。
 
  醫(yī)保定點(diǎn)資格對(duì)藥店?duì)I業(yè)額的巨大影響,加上申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的困難程度嚴(yán)重限制了部分地區(qū)藥店行業(yè)的發(fā)展,因?yàn)樾麻_(kāi)店如申請(qǐng)不到醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)注定會(huì)虧損,導(dǎo)致當(dāng)?shù)厮幍瓴桓逸p易擴(kuò)張規(guī)模,外地連鎖的跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)更是慎之又慎,從某種程度上說(shuō),醫(yī)保審批制不利于藥店之間形成良性的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。
 
  2015年人社部發(fā)文要求各地取消醫(yī)保定點(diǎn)藥店行政審批制以后,不少地區(qū)陸續(xù)開(kāi)始實(shí)行協(xié)議制。與審批制度相比,實(shí)施協(xié)議制以后,各地藥店申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資格的過(guò)程更透明、更公開(kāi)、更規(guī)律。
 
  實(shí)施審批制度時(shí),很多地區(qū)什么時(shí)候批、批多少家醫(yī)保定點(diǎn)藥店完全無(wú)規(guī)律可尋,實(shí)行協(xié)議制以后,很多地區(qū)不再限制醫(yī)保定點(diǎn)藥店的名額,一年固定兩次集中受理藥店遞交的申請(qǐng)材料,只要符合條件便可簽約成為醫(yī)保定點(diǎn)藥店。
 
  實(shí)行協(xié)議制后,各地區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店數(shù)量并未出現(xiàn)大家期盼中的井噴狀,各地差別較大,有些多年未批過(guò)新的醫(yī)保定點(diǎn)藥店的地區(qū)增長(zhǎng)較多,比如昆山,2017年新增128家醫(yī)保定點(diǎn)藥店;有些地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)藥店已經(jīng)非常密集,比如湖北和湖南的一些區(qū)域,協(xié)議制后醫(yī)保定點(diǎn)藥店的增長(zhǎng)也不明顯,這些區(qū)域的醫(yī)保定點(diǎn)藥店之間的競(jìng)爭(zhēng)非常充分;還有些區(qū)域雖然此前審批也比較嚴(yán)格,但考慮到監(jiān)管難度,放開(kāi)的名額也并不多,比如浙江紹興,采取的是評(píng)分排名制,即使分?jǐn)?shù)上線也要排名靠前才能拿到名額。
 
  雖然人社部要求2015年年底前全面實(shí)施醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議制,但目前已經(jīng)實(shí)施醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議制的多為省會(huì)級(jí)城市和發(fā)達(dá)省份的地級(jí)市,其他未實(shí)施協(xié)議制的地區(qū)不在少數(shù)。
 
  協(xié)議制≠零門(mén)檻+終身制
 
  雖然在醫(yī)保定點(diǎn)藥店名額上,各地實(shí)施醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議制后有不同程度的放寬,但進(jìn)入門(mén)檻未降低,有些地區(qū)甚至對(duì)藥店提出了更高的要求,協(xié)議期限內(nèi),通常采用評(píng)分制,低于一定的分值便取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,協(xié)議期結(jié)束后必須重新申請(qǐng)。在山東有些地區(qū),如果該店被其他公司收購(gòu),所有的醫(yī)保定點(diǎn)資格全部取消,需要新公司重新申請(qǐng),醫(yī)保定點(diǎn)藥店的終身制被徹底打破。
 
  各地對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的評(píng)分細(xì)則差別較大,有的地區(qū)較為籠統(tǒng),甚至連藥店從業(yè)人員都未感覺(jué)到審批制與協(xié)議制的區(qū)別,而有的地區(qū)則設(shè)置得非常細(xì)致,令藥店感覺(jué)到前所未有的緊張感與危機(jī)感,這些實(shí)施嚴(yán)管的地區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店的評(píng)分細(xì)則大體可總結(jié)出如下共同點(diǎn):
 
  一、注冊(cè)資金、營(yíng)業(yè)額、納稅額。這幾種評(píng)分項(xiàng)并非所有地區(qū)都會(huì)采用,通常上述金額越高分值就越高,營(yíng)業(yè)額與納稅額以提供的有效稅票為準(zhǔn)。
 
  二.經(jīng)營(yíng)模式。是單體藥店還是連鎖藥店在很多地區(qū)不會(huì)成為能否被批為醫(yī)保定點(diǎn)藥店的條件,但在實(shí)施協(xié)議制后的有些地區(qū),連鎖藥店規(guī)模越大分值便會(huì)越高。
 
  三.經(jīng)營(yíng)時(shí)間。有些地區(qū)完全取消申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的開(kāi)業(yè)年限要求,比如安徽合肥,有些地區(qū)經(jīng)營(yíng)時(shí)間越長(zhǎng)的老店得分值越高,有些地區(qū)依然有硬性規(guī)定,比如北京,要求在注冊(cè)地址連續(xù)經(jīng)營(yíng)5年以上,還必須能夠提供24小時(shí)購(gòu)藥服務(wù),并設(shè)有明顯的夜間售藥標(biāo)志及售藥窗口。
 
  四.營(yíng)業(yè)面積要求。各地對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的經(jīng)營(yíng)面積要求不同,從40平到100平米不等,面積越大得分值越高。
 
  五.醫(yī)保定點(diǎn)藥店之間的距離限制。廣東大參林連鎖藥店有限公司董事長(zhǎng)柯云峰曾在兩會(huì)上指出,醫(yī)保定點(diǎn)藥店之間的距離限制完全沒(méi)有必要,他認(rèn)為在開(kāi)放的市場(chǎng)環(huán)境中,醫(yī)保店也應(yīng)該在競(jìng)爭(zhēng)中優(yōu)勝劣肽,但實(shí)行協(xié)議制以后,醫(yī)保店之間的距離限制并未取消,有些地區(qū)一刀切,只要沒(méi)有超過(guò)規(guī)定的距離限制便不可以申請(qǐng),比如北京要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店之間原則上有350米以上的可行進(jìn)距離,有些地區(qū)則分級(jí)評(píng)分,比如昆山,以百度地圖為準(zhǔn),將門(mén)店入口中間處設(shè)置為定位點(diǎn),測(cè)量至周邊各定點(diǎn)藥店的直線距離,500米之內(nèi)有兩家醫(yī)保定點(diǎn)藥店的評(píng)分為0,有一家的評(píng)分為1,無(wú)定點(diǎn)藥店的得2分,1000米之內(nèi)無(wú)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的得3.5分,1500米之內(nèi)無(wú)定點(diǎn)藥店的得5分。
 
  六.行政處罰記錄、法人誠(chéng)信記錄。北京規(guī)定定點(diǎn)藥店近3年須無(wú)有關(guān)部門(mén)的行政處罰記錄,江西規(guī)定藥店提交定點(diǎn)申請(qǐng)前兩年內(nèi)如被國(guó)家行政部門(mén)處罰,一次扣10分,情節(jié)嚴(yán)重及處罰兩次以上的不得納入醫(yī)保定點(diǎn);蘇州、昆山同時(shí)強(qiáng)調(diào)了法人的誠(chéng)信情況,至受理截止日,3年內(nèi)如企業(yè)法人出現(xiàn)在當(dāng)?shù)氐男庞眯畔⒎⻊?wù)網(wǎng)站的黑名單中,一律不準(zhǔn)入。
 
  七.租賃期限要求。如果藥店經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所為自有房產(chǎn),在蘇州和昆山均為加分項(xiàng),如果是租賃房屋,則按剩余租賃天數(shù)計(jì)分,剩余天數(shù)越多分值越高,北京、江蘇鹽城等地要求提交申請(qǐng)的藥店的房屋租賃合同剩余有效期限在3年以上。
 
  八.藥學(xué)服務(wù)人員要求。北京、鹽城、蘇州、昆山等多地要求藥店須配備至少1名執(zhí)業(yè)藥師和2名藥師或以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員,營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)應(yīng)有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗,經(jīng)營(yíng)中草藥的藥店須配有中藥士及以上藥學(xué)技術(shù)人員;上述人員不得在其他單位兼職。
 
  九.在售藥品種類。各地要求的細(xì)則不同,蘇州、昆山等地監(jiān)管部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)提交申請(qǐng)的藥店內(nèi)的所售品種,除中藥飲片,如少于1200種則該項(xiàng)分值為0。
 
  其他還需要進(jìn)行評(píng)分的項(xiàng)目包括藥店的財(cái)務(wù)管理、信息系統(tǒng)管理、內(nèi)部管理等等。
 
  從這些設(shè)計(jì)全面的得分項(xiàng)不難看出,監(jiān)管部門(mén)對(duì)于醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)管態(tài)度非常謹(jǐn)慎,有些地區(qū)社保局對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)管工作甚至細(xì)致到當(dāng)?shù)毓ど叹、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局的工作人員笑稱自己可以忽略對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)查工作。
 
  違約成本不同程度提高
 
  實(shí)行協(xié)議制以后,多數(shù)地區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理模式從嚴(yán)進(jìn)寬管模式過(guò)渡到寬進(jìn)嚴(yán)管模式,但監(jiān)管尺度松緊不一?v觀各地協(xié)議制度的實(shí)行情況,最常采用的三種手段是:
 
  一、建立健全遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)。江蘇等地的攝像頭要求高清無(wú)死角,通過(guò)屏幕能看清楚經(jīng)過(guò)收銀臺(tái)的商品的細(xì)節(jié)信息,要求藥店應(yīng)保持視頻設(shè)備處于有效工作狀態(tài),并與醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算設(shè)備同步運(yùn)轉(zhuǎn),視頻監(jiān)控設(shè)備一旦進(jìn)入非有效工作狀態(tài),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自動(dòng)暫停該藥店的結(jié)算程序。
 
  二、強(qiáng)化藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)賬管理,要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店的進(jìn)銷(xiāo)存帳目與醫(yī)保刷卡數(shù)據(jù)相符合。有些地區(qū)要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店的進(jìn)銷(xiāo)存系統(tǒng)與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)相聯(lián),有的地區(qū)定期提取藥店的進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)賬,如有不符,視情節(jié)嚴(yán)重給予不同程度的處罰。
 
  三、對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的刷卡審核工作提出更高要求。有些地區(qū)對(duì)這一點(diǎn)的要求非常細(xì)致,要求對(duì)刷醫(yī)?ㄕ哌M(jìn)行身份核對(duì),對(duì)使用非本人醫(yī)?ǎㄉ绫?ǎ┑馁(gòu)藥者進(jìn)行身份登記,對(duì)參保人員的處方予以保留存檔,對(duì)于單次大額購(gòu)藥進(jìn)行原因登記,要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)代購(gòu)藥品登記記錄、大額購(gòu)藥記錄、存檔處方適時(shí)進(jìn)行檢查,對(duì)代購(gòu)藥品未進(jìn)行身份等登記的、用藥量超出標(biāo)準(zhǔn)的、大額購(gòu)藥未登記原因的,相應(yīng)費(fèi)用不予結(jié)算;對(duì)處方保管不善的,納入醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量年度考核。
 
  醫(yī)保定點(diǎn)藥店增多后,社保局監(jiān)管難度加大,各地的監(jiān)管手段除傳統(tǒng)的工作人員明查、神秘顧客暗訪,更主要依賴互聯(lián)網(wǎng)手段的實(shí)時(shí)監(jiān)控、銷(xiāo)售數(shù)據(jù)的審核,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,各地處罰力度也不盡相同。
 
  安徽合肥醫(yī)保定點(diǎn)藥店的準(zhǔn)入門(mén)檻非常低,只要通過(guò)GSP就可以申請(qǐng),甚至沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)檢查驗(yàn)收,但如果查到該藥店有違規(guī)刷醫(yī)?ǖ男袨,處罰非常嚴(yán)重,第一次罰幾萬(wàn)元,第二次停刷醫(yī)?ò肽曛烈荒,第三次永遠(yuǎn)取消該店的醫(yī)保定點(diǎn)藥店申請(qǐng)資格,而且連鎖藥店中一家藥店違規(guī),該連鎖的其他醫(yī)保定點(diǎn)藥店全部停刷。合肥各連鎖藥店為此加強(qiáng)了對(duì)員工的培訓(xùn),從思想上強(qiáng)化,從制度上則要求員工與公司簽訂協(xié)議,采用罰款、辭退等處罰手段,盡量避免門(mén)店員工為沖高業(yè)績(jī)違反公司規(guī)定違規(guī)刷醫(yī)?ā
 
  在浙江省紹興市,實(shí)施協(xié)議制以后,不僅申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店難度更大,即使是早已審批通過(guò)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店也要求重新參與申請(qǐng)。為有效監(jiān)管醫(yī)保定點(diǎn)藥店,紹興市社保局出臺(tái)了非常細(xì)致的37條評(píng)分制,成立由七八十人組成的專家?guī),根?jù)藥店提交的材料、藥店現(xiàn)場(chǎng)檢查情況對(duì)藥店進(jìn)行評(píng)分,如果被扣掉12分便取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,兩年內(nèi)不允許再申請(qǐng)。
 
  同時(shí)要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店不允許開(kāi)展任何營(yíng)銷(xiāo)性質(zhì)的活動(dòng),不允許陳列母嬰用品、食品、燕窩等非藥品,保健品不允許陳列在藥店靠近門(mén)口的前三分之一的陳列位,否則扣除三分。社保局一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)保定點(diǎn)藥店有違規(guī)操作,藥店將無(wú)機(jī)會(huì)陳述,直接停刷醫(yī)?ㄈ了膫(gè)月,這對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)不僅是經(jīng)濟(jì)損失,更有損企業(yè)品牌,紹興的藥店老板們坦言企業(yè)管理中很大一部分精力都投入到醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理中,為規(guī)避員工違規(guī)操作,有些藥店甚至組織管理者帶隊(duì)定期自查。醫(yī)藥網(wǎng)8月11日訊
文章錄入:bgs    責(zé)任編輯:bgs 
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章:
  • Copyright 江蘇康生藥業(yè)有限公司 All rights reserved. 技術(shù)支持:中關(guān)村網(wǎng)絡(luò)公司

    地址:江蘇省鹽城市響水縣經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)響陳路99號(hào) 郵箱:xswdj999@163.com