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分級診療大舉推進 醫(yī)療器械大行業(yè)有這些機會
作者:佚名    文章來源:本站原創(chuàng)    點擊數(shù):392    更新時間:2016/10/18
 
    8月19日,衛(wèi)計委發(fā)文推進分級診療制度,在各地申報的基礎(chǔ)上,國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局確定了北京市等4個直轄市、河北省石家莊市等266個地級市作為試點城市開展分級診療試點工作。在此大背景下,醫(yī)療器械各細分領(lǐng)域,都有哪些機會點呢?
 
  分級診療大舉推進
 
  目前接近20個省都出臺了指導(dǎo)意見和詳細的2017年考核指標,要求至少達到城市萬人居民有2個全科醫(yī)師,基層診療量需達到全部服務(wù)量的65%以上,遠程醫(yī)療覆蓋80%,醫(yī)療信息化在醫(yī)院和基層機構(gòu)普及率分別達到100%和80%以上,高血壓、糖尿病等疾病管理比例達到40%。
 
  截止到2016年7月25日止,已經(jīng)有84個省市出臺關(guān)于分級診療的地方性法規(guī),以下的18個省或直轄市均出臺了2017年對應(yīng)的任務(wù)。
 
  除此之外,浙江、陜西、青海、天津、內(nèi)蒙古、遼寧、黑龍江和安徽也出臺了省級推進分級診療建設(shè)指導(dǎo)意見。除此之外,有的省還有更確切的醫(yī)保支付體系建設(shè)要求,比如新疆就要求省級醫(yī)院開展50種以上的按病種付費任務(wù)。整體來看,各個省都對基層診療的服務(wù)量做了規(guī)定,需達到65%;遠程醫(yī)療和分級診療覆蓋率需要達到80%以上。
 
    醫(yī)療器械業(yè)機會
 
  基層醫(yī)療機構(gòu)會負擔慢病管理的任務(wù),衛(wèi)計委發(fā)布《2016 年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案的通知》,以常見病、多發(fā)病為突破口打造分級診療模式,首先提上議程的就是高血壓、糖尿病,血壓計、血糖儀一類的器材。醫(yī)療器械需求會大幅上升。
 
  指導(dǎo)意見鼓勵推進區(qū)域間資源共享;探索設(shè)置獨立的區(qū)域醫(yī)學檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學影像檢查機構(gòu)、消毒供應(yīng)機構(gòu)和血液凈化機構(gòu),實現(xiàn)區(qū)域資源共享。加強醫(yī)療質(zhì)量控制,推進同級醫(yī)療機構(gòu)間以及醫(yī)療機構(gòu)與獨立檢查檢驗機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認。
 
  外包服務(wù)的發(fā)展主要是控費的需求,三甲醫(yī)院收費相對較高,把一部分簡單業(yè)務(wù)外包,能夠使醫(yī)保支付方更好控制費用;醫(yī)學檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學影像檢查機構(gòu)等機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容相對于三級醫(yī)院的其他醫(yī)療服務(wù),要求不是很高,服務(wù)相對容易提供;每個單店模塊標準化,容易復(fù)制,適合資本進入。
 
  體外診斷和相關(guān)產(chǎn)業(yè)
 
  2015 年全球體外診斷市場規(guī)模約為634 億美元,按照目前行業(yè)的增速,到2018年預(yù)計可以達到777 億美元。
 
  控費需求也催生體外診斷外包。從20 世紀80 年代初開始,美國政府和商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)就先后開始修改醫(yī)療保險的政策,試圖控制醫(yī)療支出。
 
  獨立實驗室成本更低,逐漸受到醫(yī)保支付方的青睞。到了20 世紀80 年代中,獨立實驗室和私人診所的臨床檢驗市場份額相當,都接近20%,剩下的都由醫(yī)院提供。而在2013 年獨立醫(yī)學檢驗實驗室到達35%的市場份額,約為190 億美元。在歐洲、日本,獨立醫(yī)學檢驗實驗室市場份額更高,分別是50%、67%。
 
  對比我國第三方實驗室的市場占有率僅3%,我國第三方體外診斷機構(gòu)能提供的診斷項目較少,與發(fā)達國家有較大距離,有很多內(nèi)容可以豐富,我國第三方檢驗市場尚有巨大發(fā)展空間。目前,檢驗和影像類服務(wù)主要集中在公立醫(yī)院,復(fù)合增速在20%以上,表明服務(wù)需求端增長快。
 
  類似于體外診斷,對于下級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)來說他們有增強基礎(chǔ)硬件設(shè)備的需求,同時政策鼓勵建立區(qū)域獨立的醫(yī)學影像機構(gòu),帶動醫(yī)學影像制造業(yè)和服務(wù)業(yè)。
 
    健康
 
  預(yù)防性醫(yī)療在醫(yī)療保險一體化的組織機構(gòu)中非常常見,比如管理型醫(yī)療組織凱撒醫(yī)療就對所有參保者提供健檢,用以降低群體患病幾率從而減少醫(yī)療費用開支。
 
  第一、我國2013 年健康檢查人數(shù)約為3.88 億人,目前的健康檢查覆蓋率不超過30%,低于發(fā)達國家的水平,有提升空間。
 
  第二、民營健檢服務(wù)能夠?qū)⑨t(yī)院的健檢服務(wù)起到替代作用。
 
  第三、目前專業(yè)民營體檢服務(wù)所占市場份額約為19.6%(易觀智庫),而且民營體檢服務(wù)集中度不高,有進一步整合空間。
 
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