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“有多少病人提問(wèn)過(guò)，關(guān)于移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備訪問(wèn)電子病歷的相關(guān)問(wèn)題?”美國(guó)《福布斯》雜志官網(wǎng)最近刊出美國(guó)Practice Fusion公司完成的一項(xiàng)新調(diào)查結(jié)果，對(duì)連接醫(yī)療數(shù)據(jù)活動(dòng)的移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和方法，感興趣的病人并不多，只有極少數(shù)病人要求在APP和設(shè)備中分享數(shù)據(jù)。
Practice Fusion公司是一家基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)起家，并迅速成長(zhǎng)為免費(fèi)的電子健康檔案(電子病歷)供應(yīng)商。目前超過(guò)11.2萬(wàn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員，使用該公司基于云計(jì)算的軟件，該公司每周都會(huì)與醫(yī)生社區(qū)保持聯(lián)系，以判斷他們對(duì)自己管轄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，愿意出多少錢(qián)購(gòu)買(mǎi)某產(chǎn)品等信息。這些反饋信息有助于該公司做出更好的商業(yè)決策。
此次以20000醫(yī)生為樣本的調(diào)查問(wèn)題是：“你的病人問(wèn)過(guò)，有關(guān)從可穿戴健康跟蹤裝置(如，F(xiàn)irbit或Jawbone UP)或通過(guò)其他健康A(chǔ)PP(如蘋(píng)果公司的HealthKit等)，訪問(wèn)自己電子病歷的問(wèn)題嗎?”
蘋(píng)果公司最新推出的HealthKit平臺(tái)，就將整合來(lái)自不同應(yīng)用程序和設(shè)備的數(shù)據(jù)。電子病歷供應(yīng)商們期待，借助蘋(píng)果公司的影響力，消費(fèi)者或許能夠把電子健康記錄儀帶進(jìn)醫(yī)生辦公室。
以患者為主導(dǎo)的，基于智能手機(jī)的醫(yī)療保健革命尚未叩響美國(guó)醫(yī)療實(shí)踐的大門(mén)，至少受訪美國(guó)醫(yī)生是這么認(rèn)為的。僅用兩天完成的這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，在反饋問(wèn)卷的353名醫(yī)生(大多為初級(jí)保健醫(yī)生)中，85%的人表示，病人從來(lái)沒(méi)問(wèn)過(guò)這樣的問(wèn)題。
事實(shí)上Practice Fusion公司CEO瑞安?霍華德本人至今尚未將自己的電子病歷與HealthKit整合。但是Epic系統(tǒng)公司(Epic Systems Corporation)、Cerner CERN公司和Athenahealth電子病歷公司已經(jīng)做到這一點(diǎn)。
醫(yī)生們最不情愿做的事情，或許就是查看實(shí)用性尚存疑慮的大量數(shù)據(jù)。
當(dāng)被問(wèn)及對(duì)最新調(diào)查結(jié)果的看法時(shí)，霍華德說(shuō)：“我們關(guān)注的是錢(qián)。(來(lái)自APPs的)數(shù)據(jù)沒(méi)有什么價(jià)值�！辈贿^(guò)也有例外，究竟哪些APP和跟蹤設(shè)備值得推薦呢?Practice Fusion已經(jīng)整合了葡萄糖管理系統(tǒng)Diasend和基于智能手機(jī)的心電圖AliveCor兩個(gè)系統(tǒng)。但現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是，很多醫(yī)生和病人對(duì)這樣的解決方案一無(wú)所知，宣傳推廣工作時(shí)間緊、任務(wù)重，即使病人想分享來(lái)自于Fitbit的健康數(shù)據(jù)，醫(yī)生也可能忙得分身無(wú)術(shù)。
以分析匿名數(shù)據(jù)主要業(yè)務(wù)的Practice Fusion公司，在數(shù)據(jù)安全方面不得不謹(jǐn)慎行事。比如，蘋(píng)果公司發(fā)布的保護(hù)隱私條例規(guī)定，不允許APP將信息出售給數(shù)據(jù)代理商。APP要想分享用戶(hù)(消費(fèi)者)信息，必須先得到用戶(hù)同意，消費(fèi)者對(duì)這些數(shù)據(jù)的具體用途具有知情權(quán)。
“極少病人要求在APP和設(shè)備中分享數(shù)據(jù)”，這一事實(shí)并不意外。FierceMobileHealthcare官網(wǎng)報(bào)道稱(chēng)，最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，48%的美國(guó)成年人對(duì)使用手機(jī)和iPad檢查血壓情況極感興趣，47%的人對(duì)檢測(cè)心跳感興趣，23%的人對(duì)使用移動(dòng)醫(yī)療APP和設(shè)備有點(diǎn)興趣。
最新調(diào)查結(jié)果的確引發(fā)了幾個(gè)問(wèn)題：移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)是否對(duì)患者有吸引力，且過(guò)于超前?移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)現(xiàn)在是否完全脫離消費(fèi)者?采取哪些措施才能讓病人在下次體檢或就診過(guò)程中，提出有關(guān)移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)問(wèn)題?如何才能促進(jìn)醫(yī)患，有關(guān)移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的交流呢?
對(duì)第一個(gè)和第二問(wèn)題的回答是肯定的。雖然科學(xué)家開(kāi)發(fā)出通過(guò)汗液(而非血液)診斷疾病的全新可穿戴裝置，手機(jī)也可用作青光眼檢測(cè)器，然而使用可穿戴設(shè)備跟蹤心率和血壓的人數(shù)少得令人沮喪。
在下載移動(dòng)醫(yī)療APP的病人中，超過(guò)50%的人坦言，六個(gè)月后不再使用這些APP。病人指尖邊APP成千上萬(wàn)，然而醫(yī)生/病人與醫(yī)療服務(wù)提供商之間有關(guān)APP的對(duì)話卻幾乎為零。對(duì)從病人到醫(yī)生到納稅人等任何人而言，這都不是好消息。
關(guān)于如何改變現(xiàn)在的問(wèn)題，答案很簡(jiǎn)單：建立激勵(lì)機(jī)制。
刺激和激發(fā)消費(fèi)者(病人)充分利用各種創(chuàng)新技術(shù)及設(shè)備，在管理自身健康及病歷方面發(fā)揮積極作用。不過(guò)，實(shí)施過(guò)程中難度極大，盡管有保險(xiǎn)保費(fèi)折扣以及蘋(píng)果、谷歌和三星等品牌的推動(dòng)，而最大的原因還是像其他高科技努力一樣，移動(dòng)醫(yī)療工具的宣傳、認(rèn)同、使用和推廣也需要時(shí)間和知識(shí)。要解決這些問(wèn)題，就必須創(chuàng)建路徑，刺激消費(fèi)者和病人增加移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的使用，這需要醫(yī)療保健服務(wù)提供商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、病人等多方面協(xié)調(diào)和合作，共同努力 |
