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一場針對(duì)中國紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整肅行動(dòng)正在全國范圍內(nèi)漸次展開。6月下旬，中國紅十字會(huì)總會(huì)下發(fā)通知，該會(huì)聯(lián)合衛(wèi)生部，從今年6月至9月，針對(duì)全國紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查評(píng)估。
據(jù)了解，中國紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)2360個(gè)，在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)冠名過程中，因?yàn)閷?duì)其資質(zhì)審核不夠完善，一些地方出現(xiàn)“冠名亂象”。
中國紅十字會(huì)常務(wù)副會(huì)長趙白鴿曾表示，“整肅”行動(dòng)將把“撈錢撈名”的醫(yī)院從紅會(huì)隊(duì)伍清除，一些“不具備相關(guān)資質(zhì)、不履行人道使命”的冠名醫(yī)院，也在取締范疇。
在此之前，湖南省的相關(guān)專項(xiàng)清理行動(dòng)已在去年展開，經(jīng)審查，全省14個(gè)市州145家紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)，第一批59家紅十字(會(huì))醫(yī)院合格。
在檢查中，湖南省紅會(huì)發(fā)現(xiàn)7類問題，包括誤用、濫用紅十字標(biāo)志，個(gè)別紅十字(會(huì))醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合資金等。
6月4日，湖南省婁底市的“婁星區(qū)紅十字醫(yī)院”被當(dāng)?shù)匾患沂〖?jí)電視媒體曝光。
該醫(yī)院位于婁底市婁星區(qū)，被指“打著免費(fèi)檢查‘三高’、‘四病’的幌子，高價(jià)賣藥，不少中老年人上當(dāng)受騙”。
因掛有“紅十字”招牌，當(dāng)?shù)亍凹t十字會(huì)”成為輿論關(guān)注的焦點(diǎn)。對(duì)此，湖南省紅十字會(huì)秘書長劉迎建說，紅十字會(huì)既“無奈”又“無辜”。
6月7日，劉迎建說，早在今年4月15日湖南省紅十字會(huì)的專項(xiàng)檢查通報(bào)中，“婁星區(qū)紅十字醫(yī)院”已被取消了“紅十字”冠名，但沒有摘牌。
專項(xiàng)檢查，是指湖南去年底，針對(duì)全省145家冠名紅十字(會(huì))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的整頓行動(dòng)。經(jīng)審查，首批合格的紅十字醫(yī)院59家，整改28家，包括“婁星區(qū)紅十字醫(yī)院”在內(nèi)的16家醫(yī)院被取消冠名。
“紅十字會(huì)沒有執(zhí)法權(quán)，取消醫(yī)院的冠名后，現(xiàn)實(shí)操作中很難及時(shí)摘牌。”湖南省紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)部部長陳希武說。
今年6月上旬，中國紅十字會(huì)總會(huì)下發(fā)通知，該會(huì)聯(lián)合衛(wèi)生部，從今年6月到9月，一場面向全國冠名紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的評(píng)估工作展開。
雙峰縣醫(yī)療事件
患者遵醫(yī)囑，隨即進(jìn)行短波理療，以致陰莖燒焦，造成五級(jí)傷殘
中國紅十字會(huì)6月發(fā)布嚴(yán)查通告之前，2011年開始，湖南省紅十字會(huì)已暫停醫(yī)院冠名“紅十字”的審批工作，“沒有批復(fù)一家”。
據(jù)記者調(diào)查，這與該省近些年基層紅十字(會(huì))醫(yī)院事故頻發(fā)有關(guān)。
湘南一縣紅十字會(huì)秘書長證實(shí)，最近兩年，紅十字(會(huì))醫(yī)院醫(yī)療事故增多，“比較典型的是去年上半年通報(bào)的‘雙峰縣事件’”。
據(jù)“湖南省處理信訪突出問題及群體性事件聯(lián)席會(huì)議辦公室關(guān)于××信訪事項(xiàng)有關(guān)情況的通報(bào)”顯示，2010年9月13日，婁底市雙峰縣一名19歲男子，在雙峰縣電視臺(tái)播放的醫(yī)療廣告和縣公安局110《民警提示》的醫(yī)療宣傳資料引導(dǎo)下，到“雙峰縣紅十字會(huì)醫(yī)院”做陰莖包皮切除手術(shù)。
包皮切除后，該醫(yī)院認(rèn)為該男子還患有前列腺炎，要求一并治療�；颊咦襻t(yī)囑，隨即進(jìn)行短波理療，以致陰莖燒焦，造成五級(jí)傷殘。
2011年3月31日，湖南省委政法委主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此事件進(jìn)行批示，經(jīng)調(diào)查組實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，手術(shù)麻醉和護(hù)理人員吳荔沒有任何資質(zhì)，實(shí)施包皮切除術(shù)的劉強(qiáng)亦無行醫(yī)資質(zhì)，“雙峰縣紅十字會(huì)醫(yī)院”也未經(jīng)任何部門審批，“是一家非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。
最終，調(diào)查組認(rèn)定，這是一起“由無執(zhí)業(yè)許可的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和無執(zhí)業(yè)資格的非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員”非法行醫(yī)造成的典型刑事案件。
同時(shí)，通報(bào)還指出，雙峰縣多名機(jī)關(guān)工作人員違法行政。
通報(bào)明確指出雙峰縣紅十字會(huì)的責(zé)任：“縣紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人未經(jīng)省市紅十字會(huì)批準(zhǔn)同意，于2006年1月20日擅自同意該機(jī)構(gòu)懸掛紅十字會(huì)招牌(直到省聯(lián)合調(diào)查組走訪現(xiàn)場時(shí)仍在懸掛)，嚴(yán)重地誤導(dǎo)了患者�！�
調(diào)查組還指出“縣醫(yī)保局為該非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，草率辦理了定點(diǎn)醫(yī)保單位資質(zhì)，為誤導(dǎo)患者起到了強(qiáng)化作用�！�
“雙峰縣紅十字會(huì)醫(yī)院”事件被通報(bào)后，2011年6月，湖南省各地市州紅十字會(huì)召開紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓工作會(huì)議，對(duì)冠名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理整頓。
“免費(fèi)碎石”套取新農(nóng)合資金
相關(guān)部門發(fā)通知，嚴(yán)禁將“游走性體外碎石項(xiàng)目”納入新農(nóng)合補(bǔ)償范疇
在無資質(zhì)的“雙峰縣紅十字會(huì)醫(yī)院”被通報(bào)不久，2011年7月，湖南當(dāng)?shù)孛襟w又曝光資質(zhì)合格的“永順縣紅十字會(huì)博愛醫(yī)院”，涉嫌運(yùn)作“免費(fèi)碎石”項(xiàng)目套取新農(nóng)合資金。
據(jù)媒體報(bào)道，該醫(yī)院法人代表為永順縣紅十字會(huì)會(huì)長唐澤勝，但真正的經(jīng)營者是田宗銘等7名股東。
2004年，田宗銘與人合辦永順縣“紅十字會(huì)”門診部，后改為醫(yī)院。醫(yī)院使用縣紅十字會(huì)的牌子，每年繳給縣紅十字會(huì)3萬元。
2008年底，田宗銘與湘西州紅十字會(huì)簽訂協(xié)議，每年繳納3萬元管理費(fèi)，承辦“永順縣參合農(nóng)民泌尿系結(jié)石治療服務(wù)項(xiàng)目”，在永順縣開展免費(fèi)義診——“游走性體外碎石治療活動(dòng)”，永順縣新農(nóng)合資金以每人次450元的標(biāo)準(zhǔn)支付診療機(jī)構(gòu)。
2009年1月至2011年1月，永順縣總計(jì)7500人次接受體外碎石治療，縣新農(nóng)合資金共支付338萬元。
不久，湖南省衛(wèi)生廳收到關(guān)于永順?biāo)槭\療項(xiàng)目的舉報(bào)材料，2011年5月26日至28日，省衛(wèi)生廳合作醫(yī)療管理處處長王兵帶隊(duì)，省州兩級(jí)聯(lián)合調(diào)查組前去調(diào)查。
王兵介紹，經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)目存在問題：其一，存在過度醫(yī)療現(xiàn)象，隨意擴(kuò)大碎石范圍，“可碎可不碎的也碎了，不能確定有結(jié)石的也抓著碎了”；其二，操作過程不規(guī)范；其三，永順縣合管局對(duì)這個(gè)項(xiàng)目的操作及資金審核等方面存在漏洞�！ �2011年6月7日，湖南省衛(wèi)生廳印發(fā)《關(guān)于嚴(yán)禁將游走性碎石項(xiàng)目納入新農(nóng)合補(bǔ)償范疇的通知》。王兵說，針對(duì)永順?biāo)槭\療項(xiàng)目，對(duì)不合理支出的新農(nóng)合資金要追回，對(duì)相關(guān)責(zé)任人要處理。
針對(duì)此事，“時(shí)任湖南省紅會(huì)會(huì)長高度重視，批示對(duì)全省冠名‘紅十字’醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整治。”湖南省紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人說，2011年12月-2012年1月，湖南開始對(duì)冠名醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的專項(xiàng)整治。
整治范疇為：經(jīng)省紅十字會(huì)同意，衛(wèi)生行政部門注冊(cè)冠名“紅十字(會(huì))”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；未經(jīng)省紅十字會(huì)同意，擅自加掛“紅十字(會(huì))”冠名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；其他濫用、誤用“紅十字”標(biāo)志的行為。
整治內(nèi)容包括：紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)出租、外包科室，非法套取醫(yī)保、新農(nóng)合資金，聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動(dòng)，超范圍執(zhí)業(yè)、違法虛假醫(yī)療廣告行為等。
“金字招牌”的誘惑
早些年縣紅會(huì)沒有經(jīng)費(fèi)，這些人道救助資金正好解燃眉之急
“很多醫(yī)院冠名‘紅十字’，是看中了紅十字會(huì)這塊‘金字招牌’�！�6月7日，劉迎建說，1998年抗洪，汶川、玉樹等抗震救災(zāi)中，紅十字會(huì)在老百姓心目中建立了認(rèn)可度，很多愛心人士通過這個(gè)平臺(tái)做善事。
“此前，冠名紅十字醫(yī)院，門檻不高。”劉迎建說，前述文件規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要符合“熱愛紅十字事業(yè)，履行紅十字會(huì)義務(wù)，積極參加社會(huì)公益活動(dòng)”、“對(duì)紅十字事業(yè)做過特殊奉獻(xiàn)”等條件，即可申請(qǐng)冠名。
2007年，《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠名紅十字(會(huì))的規(guī)定》和《冠名紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》相繼出臺(tái)，2009年，湖南省紅十字會(huì)首次頒布《湖南省紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》(以下簡稱實(shí)施細(xì)則)。
臨武縣紅十字會(huì)秘書長曾慶紅介紹，此前，民營醫(yī)院申請(qǐng)冠名紅十字醫(yī)院，可享受相應(yīng)稅費(fèi)減免，而紅十字會(huì)則可收取每年幾萬元等的人道救助資金。
此前，臨武縣有2家紅十字醫(yī)院和1家紅十字門診部，每家醫(yī)院繳納人道救助基金在2萬元-2.5萬元不等�！霸缧┠昕h紅會(huì)沒有經(jīng)費(fèi)，出去拉救災(zāi)物資都沒有錢，這些人道救助資金正好解燃眉之急�！痹鴳c紅說。
“紅十字醫(yī)院分兩類：‘紅十字會(huì)醫(yī)院’和‘紅十字醫(yī)院’�！标愊Ｎ浣忉�，前者由紅十字會(huì)創(chuàng)辦并命名，人、財(cái)、物歸屬紅十字會(huì)；后者由紅十字會(huì)按規(guī)定冠名。陳希武所在的湖南省紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)部，即負(fù)責(zé)審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠名“紅十字”。
“醫(yī)院冠名‘紅十字’，可以樹立這些醫(yī)院的形象，增加病人來源，能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的雙重效益，但同時(shí)具有雙重壓力�！标愊Ｎ湔f。
“魚龍混雜”
個(gè)別醫(yī)院利用紅十字會(huì)的名義牟利，干一些不利于紅十字會(huì)形象和宗旨的事
2011年12月6日至12月30日，湖南省紅會(huì)按相關(guān)考核文件和管理規(guī)定，采取隨機(jī)抽查等方式，進(jìn)行檢查、評(píng)估�！皠⒂ê完愊Ｎ浞謩e帶隊(duì)參與檢查�！�
劉迎建介紹，經(jīng)報(bào)湖南省紅十字會(huì)黨組研究決定，第一批合格的紅十字(會(huì))醫(yī)院有59家，整改28家，取消16家紅十字(會(huì))醫(yī)院的冠名。
記者發(fā)現(xiàn)，被取消冠名的16家紅十字(會(huì))醫(yī)院，原因主要有“紅十字意識(shí)不強(qiáng)”、“人道救助能力不足”等。
“比如益陽市安化縣紅十字醫(yī)院，是一個(gè)精神病醫(yī)院，在山溝溝里，醫(yī)院自身?xiàng)l件較弱，經(jīng)費(fèi)困難�！眲⒂ㄕf，遇到災(zāi)情“抽個(gè)人都很難”，“從來沒搞過義診”。
檢查中，還發(fā)現(xiàn)冠名醫(yī)院“魚龍混雜，也不排除個(gè)別醫(yī)院懷有不良企圖。”陳希武說，個(gè)別醫(yī)院利用紅十字會(huì)的名義牟利，干一些不利于紅十字會(huì)形象和宗旨的事。
據(jù)記者統(tǒng)計(jì)，湖南省此次取消的16家紅十字(會(huì))醫(yī)院中，超過三分之二是民營醫(yī)院，郴州市臨武縣紅十字雅美婦科醫(yī)院便是其中之一。
在去年底的檢查中，雅美婦科醫(yī)院被認(rèn)為“紅十字宣傳不到位”，下鄉(xiāng)義診沒有圖像資料，開展義診不能組建醫(yī)療隊(duì)，“交叉考核，60分合格，雅美僅得20多分�！痹鴳c紅介紹，最后，因“對(duì)紅十字品牌認(rèn)識(shí)不足，與人道救助宗旨相差太遠(yuǎn)”，被取消紅十字冠名。
6月13日上午，直到本報(bào)記者追問，臨武縣紅十字會(huì)才督促雅美婦科醫(yī)院摘去“紅十字”招牌。
“湖南省對(duì)冠名紅十字醫(yī)院的清理整頓工作，一直走得比較靠前�！焙鲜〖t會(huì)一位負(fù)責(zé)人介紹，早在2009年，該省便對(duì)一些“沒有公益性”、“不符合人道精神”的冠名醫(yī)院進(jìn)行清理。
據(jù)介紹，截至2010年底，湖南全省冠名紅十字(會(huì))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已從頂峰時(shí)期的270多家減少到150家，其中，紅十字(會(huì))醫(yī)院104家，紅十字(會(huì))門診部42家，以及少量紅十字救護(hù)站。
凍結(jié)冠名審批權(quán)
前兩年，各市州就有權(quán)審批，僅需報(bào)省紅十字會(huì)備案，這造成一定亂象
陳希武介紹，今年3月，湖南省將縣(市、區(qū))級(jí)紅十字(會(huì))醫(yī)院冠名審批權(quán)收回省紅十字會(huì)�！扒皟赡�，各市州就有權(quán)審批，僅需報(bào)省紅十字會(huì)備案，這造成一定亂象�！�
3月下旬，“湖南省紅十字工作會(huì)議及加強(qiáng)紅十字(會(huì))醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理會(huì)議”對(duì)原實(shí)施細(xì)則做了修訂，“從制度層面從嚴(yán)規(guī)范，提高了冠名門檻”。
“寧愿少，但要精。”湖南省紅十字會(huì)秘書長劉迎建表示，這是今后對(duì)冠名“紅十字”醫(yī)院的原則，“要打出品牌來”。
制度層面，新修訂的實(shí)施細(xì)則明確規(guī)定：“冠名省級(jí)紅十字(會(huì))的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為衛(wèi)生部門認(rèn)可的二級(jí)甲等以上醫(yī)院，冠名市(州)、縣(市、區(qū))級(jí)紅十字(會(huì))，則應(yīng)為一級(jí)甲等以上�！�
同時(shí)還規(guī)定，每個(gè)市(州)、縣(市、區(qū))命名或冠名的紅十字(會(huì))醫(yī)院總數(shù)不超過2家�！耙患壹t十字會(huì)醫(yī)院，一家紅十字醫(yī)院。”劉迎建說。
此外，還增加了“一票否決”條件，比如“出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，給紅十字會(huì)聲譽(yù)造成不良社會(huì)影響或嚴(yán)重?fù)p害的”、“有違法、違規(guī)行為，發(fā)布虛假廣告，坑害患者等行為的”。
“只要有違紅十字人道博愛奉獻(xiàn)精神，影響紅會(huì)形象，基本上一票否決�！眲⒂ㄕf，“百年紅十字會(huì)的牌子，不能毀在一些違規(guī)的醫(yī)院上面。”
目前，湖南省紅會(huì)已凍結(jié)了各州市縣所有冠名紅十字醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批工作，新修訂的實(shí)施細(xì)則已成文，待此次全國范圍整頓工作結(jié)束之后，視中國紅十字會(huì)總會(huì)的要求，再啟動(dòng)實(shí)施。
評(píng)估“紅十字”冠名醫(yī)院
中國紅十字總會(huì)發(fā)文，凡不符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)決取消紅十字冠名資格
近些年來，除了湖南等地一些“紅十字(會(huì))”醫(yī)院或假冒“紅十字(會(huì))”的醫(yī)院違規(guī)開展活動(dòng)的事件屢遭曝光，其他地方的“紅十字(會(huì))”醫(yī)院也出現(xiàn)類似違規(guī)問題。
2010年3月至8月，武漢東方麗人醫(yī)院借與武漢市紅十字會(huì)合作開展面向農(nóng)村婦女免費(fèi)體檢活動(dòng)，冒充紅十字會(huì)人員，開展欺詐性體檢，騙取受害者花費(fèi)上千元進(jìn)行手術(shù)，數(shù)百人上當(dāng)受騙。
事發(fā)后，中國紅十字會(huì)總會(huì)全國通報(bào)，要求武漢市紅十字會(huì)終止與東方麗人醫(yī)院的合作協(xié)議，責(zé)令醫(yī)院退還所騙治療費(fèi)用，對(duì)手術(shù)病人免費(fèi)復(fù)查并確保其康復(fù)，挽回社會(huì)不良影響。
此后，2011年11月，廣東佛山南海區(qū)紅十字醫(yī)院又被曝“把活嬰當(dāng)死嬰扔棄”。經(jīng)調(diào)查，南海區(qū)紅十字醫(yī)院內(nèi)部管理存在問題，嚴(yán)重違背“紅十字”精神，已不具備冠名資格和條件。中國紅十字會(huì)總會(huì)責(zé)成廣東省紅十字會(huì)，取消該醫(yī)院冠名“紅十字”。
今年6月上旬，中國紅十字會(huì)總會(huì)下發(fā)通知，將從今年6月至9月，在全國范圍內(nèi)對(duì)“紅十字”冠名醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展嚴(yán)格的調(diào)查和評(píng)估，凡不符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)決取消紅十字冠名資格。
6月6日，中國紅十字會(huì)常務(wù)副會(huì)長趙白鴿公開表示，針對(duì)冠名醫(yī)院整頓工作的進(jìn)展情況，中國紅十字會(huì)組建了一支專家隊(duì)伍，協(xié)調(diào)衛(wèi)生和工商部門參與，在全國范圍內(nèi)開展冠名醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)和全面審查。
“我們要通過這一輪審查和清理，確保冠名醫(yī)院有非常好的資質(zhì)，嚴(yán)格的管理制度，優(yōu)質(zhì)的人力資源，同時(shí)認(rèn)可并踐行人道主義精神。”趙白鴿說。
據(jù)媒體報(bào)道，目前，對(duì)紅十字冠名醫(yī)院的清理已取得初步成效，重新調(diào)查登記的紅十字醫(yī)院有1603家。
趙白鴿表示，冠名醫(yī)院關(guān)系到紅十字會(huì)品牌形象，就像滅火不能止于滅火，而要全面檢查，會(huì)從品牌管理的高度來進(jìn)行系統(tǒng)整頓，確保紅十字會(huì)的品牌形象不受到損害。
■ 相關(guān)新聞
湖南省紅十字會(huì)專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)7類問題
1 少數(shù)紅十字醫(yī)院，存在包租包營。
2 少數(shù)紅十字醫(yī)院，工作存在應(yīng)付現(xiàn)象。
3 少數(shù)冠名醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上繳紅會(huì)發(fā)展金數(shù)額不足。
4 有的冠名醫(yī)院，參與紅十字會(huì)活動(dòng)不積極。
5 少數(shù)紅十字醫(yī)院，醫(yī)療實(shí)力較差。
6 極少數(shù)醫(yī)院，違規(guī)使用醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合資金。
7 少數(shù)醫(yī)院誤用紅十字標(biāo)志。比如，有的是藍(lán)底
紅十字。規(guī)范的標(biāo)志是白底紅十字。 |
